屁股沟发黑可能是由于色素沉着导致的，也不排除是臀部受到的压力引起的，也可能是肾上腺皮质功能亢进导致的，可以根据原因选择治疗方法。

1、色素沉着：因为臀部通常不容易被阳光直射，属于RT隐私部位，如果长期得不到日晒，可能导致色素沉着，出现屁股沟发黑，一般不需要特殊治疗，属于正常的生理现象。

2、臀部受到的压力：臀部是身体压力较大的器官，如果经常坐着会导致臀部压力较大，出现屁股沟发黑，不需要特殊治疗。

3、肾上腺皮质功能亢进：肾上腺皮质功能亢进的患者，也会出现色素沉着，导致屁股沟发黑，可以在医生的指导下使用螺内酯片、噻庚啶片等。